Osteochondróza bedrovej chrbtice: príznaky a liečba

Deštruktívne poruchy sa môžu vyvíjať v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale vysoké zaťaženie na spodnej časti chrbta v dôsledku priamych preFealov človeka určuje vzhľad zmien v tomto segmente. Osteochondróza je sprevádzaná bolesťou v dolnej časti chrbta. Iba lekár môže správne určiť príznaky a liečbu patológie. Pri terapii sa lieky a fyzické cvičenia používajú, v pokročilých štádiách môže byť potrebná chirurgia. Ako doplnok k hlavnému zaobchádzaniu je povolené použitie ľudových liekov.

Čo je osteochondróza

Pri osteochondróze začína patologická zmena - s pulpoickým jadrom medzistavcových diskov s postupným prechodom na tkanivo vláknitého kruhu. Oslabuje, nemôže odolať rastúcemu zaťaženiu, v dôsledku čoho sa začína čiastočná a potom dokončí pohyb disku z jeho fyziologického postavenia. Stáva sa to, keď vláknité vlákna nevydávajú zvyšujúci sa tlak a rozbijú sa.

Keď štruktúra disku zničí, znižuje zničenie blízkych tkanív. V patologickom procese začína zapojenie najbližších stavcov, ich kĺby a väzov. Akákoľvek stavce má zvnútra hubovú látku a vonkajší kompaktný obrys kostí pozostávajúci z záznamov. Vonkajšia vrstva poskytuje tvrdosť a umožňuje vám vydržať ťažké bremeno. Vertebra má tiež červenú kostnú dreň zodpovednú za hematopoézu.

Po dlhú dobu, s osteochondrózou, sa vyskytujú komplexné vaskulárne a biochemické zmeny. Kostné tkanivo sa neustále mení: niektoré bunky sú zničené, nové prichádzajú na ich miesto. Stimuluje sa stimulovaná tvorba trvanlivejších a tuhých buniek pri konštantnom zaťažení. Preto sa s nadmerným preťažením vytvorí prevaha hustej tkaniny.

Príčiny patológie

Vlastnosti moderného života a prudké zníženie ľudskej motorickej aktivity vedú k oslabeniu svalových vlákien a k zníženiu ich tónu. U priemerného človeka je chrbát v deň väčšinou ohnutá pozícia, ktorá vedie k preťaženiu flexných svalov. Tento faktor sa považuje za hlavnú provokovanie degeneratívnych zmien.

Existuje niekoľko teórií pôvodu osteochondrózy:

  1. Informácia. Etiológia choroby je opotrebenie diskov. Toto je obzvlášť uľahčené sedavým životným štýlom a prítomnosťou zlých návykov.
  2. Sval. Porušenie v štruktúre miechy je spôsobené nedostatočným rozvojom alebo oslabením svalového korzetu chrbtových alebo konštantných svalových kŕčov, ako aj zápalových procesov v nich a ligamentóznom prístroji. Predpokladá sa, že nesprávne vytvorený stereotyp svalového pohybu vedie k degenerácii. Prispieva k neustálemu nadmernému preťaženiu involúcie chrupavky a iných štruktúr chrbtice.
  3. Autoimune. Proces deštrukcie stavcov a medzistavcových diskov sa vyvíja podľa rovnakej schémy ako reumatoidná artritída. Takýto predpoklad sa považuje za blízko pravdy, pretože biochemické poruchy kolagenózy sú veľmi podobné zmenám v diskoch diskov, čo vedie k zhoršeniu tkaniva a dystrofie.

Ukázalo sa aj vplyv patológie vnútorných orgánov, ako aj prítomnosť konštantných mikrotraumy pri vývoji osteochondrózy.

Existuje teória o dedičnej predispozícii človeka k tomuto ochorenia; Niektorí lekári tvrdia, že porušenia sú niekedy spôsobené zmenou metabolických procesov a odchýlkou v práci vnútornej sekrécie.

U mnohých pacientov s výraznými poruchami sa určujú chronické ložiská infekcie.

V súvislosti s pomalým progresiou sa zistilo, že osteochondróza sa vyvíja pod vplyvom niekoľkých etiologických momentov naraz.

Rozvojový mechanizmus

Všetky príznaky, ktoré sú charakteristické pre dystrofickú poruchu v bedrovej oblasti, sa dajú rozdeliť do dvoch veľkých skupín: vnútorné (miecha) a extravertebrial. Rozvojový mechanizmusPosledne menované sú rozdelené na reflex a kompresiu. V závislosti od závažnosti lézie a prítomnosti komplikácií sa rozlišujú štyri štádiá choroby:

  1. Vláknitý krúžok pod vplyvom nadbytočného zaťaženia a ďalších faktorov začína meniť štruktúru: na ňom sa tvoria praskliny. Látka jadra bundy ich preniká. Reflexné reakcie sa vyskytujú v dôsledku podráždenia vlákien nervu, ktoré inervujú periosteum, ligamentous aparát, vláknitý kruh. K jej podráždeniu dochádza v dôsledku tlaku, keď sa vytvorí prietrha, miestny edém alebo zápal. Takéto porušenie vedie k výskytu vazomotorických alebo dystrofických zmien. Výsledkom je, že človek pociťuje silnú bolesť, trvalú alebo streľbu. Reflexné poruchy v chronickej osteochondróze v bedrovom segmente vedú k rozvoju Lumbago a Lumbalgie. A myofasciálne bolesti vedú k obmedzujúcim pohybom. Radiculopatia pôsobí ako syndróm kompresie, ktorý najčastejšie sprevádza poškodenie lumbosakrálneho segmentu.
  2. Progresia patológie vedie k zvýšeniu prolapsu intervertebrálneho disku s jeho prienikom do epidurálnej oblasti. Stávky sa dajú k sebe a vyvíjajú na korene nervov iný tlak. Môže sa vyjadriť v neustálom podráždení alebo závažnej kompresii. Tieto prejavy označujú druhú fázu s rozvojom disogénnej radikulitídy. Najčastejšie sa taký jav pozoruje od štvrtého bedrového po prvý sakrálny stavca.
  3. Táto fáza sa vyznačuje pokračovaním tlaku prietrže na nervový a vaskulárny zväzok. To končí výskytom parézy alebo paralýzy v extenzorovom svale chodidla. Súčasne sa syndróm bolesti znižuje alebo zmizne.
  4. Pri poslednom stupni je prísun krvi a inervácia miechy narušené výskytom discirkulačnej myelopatie. Zmeny sa stávajú stabilnými a sú zle prepožičané na úpravu liečiva.

Klinické príznaky a syndrómy

Prejavy degeneratívnych odchýlok v dolnej časti zadnej zóny sa prejavujú bolesťou rôznych intenzity a trvania. Okrem toho človek pociťuje únavu, ktorá sa zvyšuje do konca dňa, spí zle a stáva sa podráždeným. Spočiatku príznaky prechádzajú alebo sú znížené po nočnom odpočinku alebo zostať v horizontálnej polohe, ale potom sa ráno pozorujú bolestivé pocity. Z tohto dôvodu je pacient nútený znížiť svoju fyzickú aktivitu.

Problémy bedrovej oblasti vedú k podráždeniu a zápalu nervových zakončení vrátane inervujúcich orgánov panvy. Preto je pri pokročilej patológii močenie narušené problémy v práci vnútorných genitálnych orgánov. U mužov sa impotencia vyvíja na tomto pozadí.

Ožarovanie bolesti a narušenej citlivosti sa týka dolných končatín. Pacient zaznamenáva pálenie pocitu a „plazenie husí“, pokožka na nohách sa stáva bledou, suchou a odlupkou.

Osteochondróza bedrovej miechy sa prejavuje niekoľkými syndrómami, ktorých stupeň prejavu sa líši u rôznych pacientov.

Koreshka

Bolesť v tomto prípade sa vyskytuje v dôsledku lézie koreňov, je akútna, lokalizovaná v oblasti poškodenia a prechádza do zóny dolnej nohy, zadku, bokov a nôh. Aby sa znížilo nepríjemné pocity, človek mení obvyklú chôdzu a nakláňa sa k opačnej strane porušenia. Bolesť je sprevádzaná potím, ktoré je nahradené chladom, sa zintenzívňuje, keď sa snaží ostro pohybovať po stave odpočinku.

V dôsledku zníženia svalového tonusu a ich postupnej atrofie je nemožné vykonávať bežnú prácu. V pokročilom štádiu sa paralýza končatiny vyvíja, porušenie práce vnútorných orgánov v panve.

Ischemický

Osteochondróza je sprevádzaná poškodením nielen nervových zakončení v bedrovej oblasti, ale aj krvných ciev. Ich kompresia vedie k spazmu, ktorý sa stáva konštantnou, keď sa zhoršuje. Klinicky sa tento jav prejavuje vo forme intermitentnej chroma.

Nedostatok živín a kyslíka sa vyskytuje v orgánoch panvy. To ešte viac zhoršuje problémy močenia, defekácie a účinnosti.

Bolesť

Vzhľad bolesti je najskorším príznakom osteochondrózy. Jeho intenzita závisí od stupňa poškodenia. Spočiatku je bolesť v krátkej povahe, mizne po odpočinku, ale od samého začiatku choroby je dlhá a boľba. Zhoršenie patológie vedie k výskytu ostrých požiarov s žiarením v nohe, slabiny, zadku.

V neskorom štádiu je utrpenie spôsobené nielen fyzickým úsilím, ale aj kašľom alebo kýchaním. V bedrovej oblasti je kalenie svalov hmatateľné, ktoré sú v konštantnom spastickom stave.

Stavovce

Pri konštantnej bolesti, inervácii a prísune krvi sa vyskytuje významná deformácia. Hnitosť je viditeľná nielen v oblasti patologického procesu, ale architektonika miechy je narušená. Zníženie svalového tónu, vyskytuje sa panva a panvové skreslenie. Chôdza sa mení, stáva sa neistým. Postupne sa vyskytuje reštrukturalizácia celého muskuloskeletálneho systému.

Komplikácie osteochondrózy

Ak neliečite chorobu v počiatočných štádiách, potom sa postupne vyvíjajú komplikácie, z ktorých mnohé výrazne znižujú kvalitu života a dokonca znížia jeho termín. Zanedbaný dystrofický proces vedie k nasledujúcim porušeniam:

  • svalová slabosť, atrofia a asténia;
  • porušenie močenia a defekácie (inkontinencia);
  • vývoj závažnej deformácie chrbtice u mužov v tvrdej fyzickej práci a u žien počas tehotenstva;
  • porušenie účinnosti u mužov;
  • znížený prietok krvi a vývoj ischémie;
  • Výsledok a prietrha medzistavcového disku;
  • spondylatróza (rast obohatených procesov);
  • paréza chodidla;
  • spondylóza.

Dôležitým bodom pri zvažovaní kliniky bedrovej osteochondrózy je prítomnosť odrazenej bolesti. Injekcia nervových lúčov vedie k podráždeniu vnútorných (viscerálnych) orgánov, ktoré v nich spôsobujú bolesť a funkčné funkcie. To vysvetľuje vývoj takýchto prejavov, ako je ťažkosti s dýchaním, arytmií, črevách, ktoré sprevádzajú patológiu chrbtice.

Spôsoby liečby

Na liečbu osteochondrózy bedrovej chrbtice sa používajú rôzne metódy.

Liek

Lieky na liečbu choroby sú NSAID. Umožňujú vám súčasne eliminovať proces zápalu a znižovať syndróm bolesti. Súčasne s liekmi na vnútorné použitie, odporúča sa lokálna terapia s masťami a gélmi s protizápalovými účinkami. Najčastejšie sa používa diklofenak sodný, ibuprofén v tabletoch alebo kapsuloch. Niekedy sa s intoleranciou na protiflamentné lieky používajú analgetiká.

Pri silnej bolesti sa konajú miestne blokády s novokaínom alebo lidokaínom. V niektorých prípadoch, s výrazným zápalom súčasne počas blokády Paravertebrálu, sa glukokortikoidy používajú s novokaínom. To vám umožní ovplyvniť aferentnú vodivosť a normalizovať reflexnú aktivitu nadmerných častí nervového systému.

Dobrý výsledok v svalovom spazme ukazuje relaxancie centrálnych svalov, typickým predstaviteľom tejto triedy je midokalm. Tieto lieky sú kombinované s nesteroidným protizápalovým protizápalom, zvyšujú účinok anestézie a v plnom rozsahu obnovenie pohybu.

Ďalšia liečba liekom zahŕňa sedatíva a lieky na normalizáciu práce nervového systému. Z tohto dôvodu sa niekedy odporúča brať antidepresíva, antipsychotiká alebo upokojujúce prostriedky.

Vitamínové komplexy, ktoré zahŕňajú skupinu B, vitamín D a vápnik, pomáhajú zlepšovať nervovú vodivosť a metabolické procesy. Na obnovenie štruktúry chrupavky sa používa predĺžené používanie chondroprotektorov.

Fyzioterapia

Moderné techniky fyzioterapie sú neoddeliteľnou súčasťou úspešnej liečby osteochondrózy bedrovej chrbtice. Patria sem:

  1. Použitie prúdov rôznych frekvencií a intenzity. Typicky sa aktuálny efekt používa so silou až 100 mA, amplipulse (modulované prúdy), darsonvilizácia, elektroforéza s analgetickou látkou a proteolytickými enzýmami. Metódy môžu zlepšiť krvný obeh v zóne poškodenia, obnoviť metabolické procesy, zvýšiť prietok krvi a dodávať liečivo priamo do aplikačného bodu.
  2. Použitie lasera. Jeho expozícia znižuje aktivitu zápalu a bolesti a keď je nasmerovaná na bodové body, umožňuje vám obnoviť štruktúru medzistavcových diskov.
  3. UFO. S pomocou ožarovania ultrafialovou látkou sa vykonáva otepľovanie, produkcia vitamínu D a optimalizácia metabolizmu vápnika.
  4. Magnetoterapia. Spočíva v použití indukčného magnetu na obnovenie regeneračných procesov na úrovni bunkových štruktúr.
  5. Balneoterapia. Poskytuje použitie liečivej vody a bahna. Na tento účel sa pacient odporúča brať bežné a miestne kúpele, vykonávať aplikácie a komprimovanie.

Fyzioterapia a masáž

Dôležitým spojením v liečbe je telesná výchova. Jeho implementácia je povinná, ale výber pohybov by mal vykonávať špecialista. Triedy vám umožňujú obnoviť svalový tonus, posilniť svoje vlákna, rozširovať objem pohybov v chrbtici. Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, je potrebné pozorovať určité pravidlá:

  • Nemôžete vykonávať cvičenia, ak spôsobia bolesť alebo nadmerný stres; Mali by ste začať trénovať pod kontrolou inštruktora cvičenia;
  • Telesná výchova sa musí vykonávať pravidelne, iba za tohto stavu sa vyskytne tvorba svalového korzetu;
  • Nerobte pohyby výrazne a príliš rýchle, zvyčajne sa odporúča priemerné alebo pomalé tempo;
  • Gymnastika sa nevykonáva s exacerbáciou akejkoľvek choroby;
  • V prípade zhoršenia by ste mali okamžite zastaviť cvičenie a poradiť sa s špecialistami.

Najlepšie je vybrať cvičenia, ktoré sa vykonávajú v polohe klamstva a stojacich na všetkých štyroch. Je užitočné natiahnuť chrbticu, sťahovať tlač a späť. Pre takého pacienta bude návštevou bazénu dobrým spôsobom rehabilitácie po exacerbácii osteochondrózy.

Masáž je tiež účinnou metódou liečby osteochondrózy v bedrovom segmente. Fyzioterapia a masážSkúsený špecialista pomôže zlepšiť metabolické procesy a mikrocirkuláciu v porušovacej zóne a zmierniť svalové napätie. Použitie masáže v akútnom období sa predlžuje v prítomnosti závažných ireverzibilných deformácií, otvorených rán, vyrážok alebo popálenín na koži.

Chirurgia

V neprítomnosti výsledkov komplexnej konzervatívnej terapie zostáva iba používať metódu radikálnej liečby. Spočíva v vykonávaní operácie na chrbtici, aby sa eliminovala kompresia nervových koreňov a maximálne možné obnovenie mobility chrbtice alebo stabilizáciu jej ovplyvneného segmentu.

Indikácie pre operáciu sú:

  • Vývoj sekvestrovanej inter -back hernie;
  • silná bolesť, ktorá sa nezastaví používaním liekov a blokády;
  • plný pokles disku s vývojom kaudálneho syndrómu a ischémie;
  • Vznik príznakov radikulomiloichémie.

Najčastejšie je pacient vykonávaný mikrodiscektómiou, keď si kostné tkanivo zachováva svoju integritu a rehabilitačný proces trvá krátke časové obdobie.

Existujú aj ďalšie metódy intervencie:

  • endoskopická nukleotómia;
  • laserová odparovanie disku;
  • Nukleoplastika plazmového disku.

Vedci z celého sveta sa vyvíjajú na implementáciu protéz, ktoré nahradia medziskupinové disky. To umožní rehabilitáciu pacienta po operácii a znížiť pravdepodobnosť zdravotného postihnutia.

Používanie tradičnej medicíny

Spolu s užívaním liekov sa ľudové metódy používajú na liečbu bolesti v dolnej časti dolnej časti chrbta. Nemôžu nahradiť úplnú liečbu osteochondrózy, ale umožňujú remisiu dosiahnuť remisiu pri komplexnej terapii:

  1. Doma je vhodné používať reďkovku alebo chrešnú ako komprimovanie. Mali by byť nasekané na strúhadlo, pridať trochu domácej kyslej smotany a nanesené na léziu.
  2. Môžete naliať vriacu vodu na list leňa a pripevniť sa k bedrovej oblasti. Doplňte ho na vrchol šatkou a držte jednu hodinu.
  3. Bodyaga v prášku, zriedená 1:30 rastlinným olejom, pomáha dobre. Zo zmesi sa získa veľké otepľovacie kompresia, ktorý by sa mal udržiavať na jednu hodinu.
  4. Je užitočné trieť spodnú časť chrbta tekutým medom. Malo by sa to však urobiť správne, aby sa dosiahol silnú horúcu krv na boľavé miesto.
  5. Na odstránenie bolesti v bedrovej masti sa používa. Na výrobu musíte brať rovnaké podiely na ghee, gafínovom ropnom a koňskom gaštanovom prášku. Po dôkladnom premiešaní sa produkt rozmazáva na kúsky ražného chleba a aplikuje sa na boľavé miesto.

Pred použitím akýchkoľvek ľudových prostriedkov by ste sa mali poradiť s lekárom.

Prevencia choroby

Aby sa zabránilo rozvoju bedrovej osteochondrózy a obnovy remisie, mali by sa dodržiavať pravidlá prevencie:

  • Vyhnite sa podchladeniu;
  • Nezvyšujte ťažké predmety (maximálne povolené zaťaženie ženy je 5 kg, pre muža - 10 kg);
  • Denné vykonávanie cvičení, ktoré nám umožňujú posilniť svalový korzet a tlačiť;
  • Pri dlhodobej práci na sedenie robte pravidelné prestávky a zahrievajte sa;
  • Počas chôdze vždy sledujte svoju držanie tela;
  • Pravidelne dezinfikujte možné zdroje chronickej infekcie;
  • jesť správne a zabrániť s nadváhou;
  • Prechádzka miernym tempom čo najdlhšie;
  • Navštívte tanečnú skupinu, zapojte sa do plávania, športovej chôdze, vyhýbajte sa náhlym pohybom a silnými skokmi.

Je úplne nemožné vyliečiť osteochondrózu, pretože zmeny, ktoré sa odohrávajú v chrbtici, sú nezvratné, ale moderné metódy pomoci pomáhajú obnoviť kvalitu života pacienta po dlhú dobu.